Biópsia de Próstata Transperineal
Em Curitiba/PR
Se você foi orientado a realizar uma biópsia de próstata ou deseja uma avaliação especializada, saiba que a técnica transperineal é uma abordagem adotada em centros de referência, com o objetivo de proporcionar maior segurança e conforto.
Agende uma consulta de avaliação com o Dr. João Scapini, Urologista em Curitiba.
CRM 36460 | CRE 29919
Quando a Biópsia de Próstata pode ser necessária?
A biópsia de próstata é um procedimento indicado para avaliar alterações detectadas em exames de rotina ou em consultas médicas. A decisão sobre a necessidade do exame é sempre individualizada e realizada após avaliação clínica detalhada.
Lista de possíveis indicações:
- Níveis de PSA alterados
- Alterações no exame de toque retal
- Achados suspeitos em exames de imagem (como ressonância magnética)
- Histórico familiar de câncer de próstata
- Monitoramento de condições já conhecidas, quando indicado pelo urologista
Caso você tenha exames que indiquem a necessidade de uma investigação complementar, ou deseje uma segunda opinião, agende uma consulta de avaliação. O Dr. João Scapini realizará uma análise completa do seu caso e discutirá a melhor conduta.
Quando realizamos a biópisia, utilizamos a ecografia (ultrassom) para orientar o posicionamento da agulha na próstata e escolher o local de onde vamos tirar o fragmento a ser estudados. Apesar de utilizarmos equipamentos modernos de ecografia, estes não tem a capacidade de mostrar qual área é suspeita para câncer.
Para termos precisão maior, lançamos mão do método conhecido como fusão de imagem de ressonância magnética, onde as imagens do exame de ressonância são fundidas as imagens de ecografia realizadas durante o procedimento. Com este método melhoramos a precisão da biópsia e temos segurança de que estamos amostrando as áreas suspeitas (ou seja, as áreas PIRADS >2). Isso ocorre pois apenas a ressonância tem a capacidade de mostrar as áreas suspeitas para câncer, através das áreas chamadas de PIRADS.
Alterações comuns que podem ocorrer após o procedimento:
As complicações graves após a biópsia transperineal da próstata são raras. A maioria dos pacientes que são submetidos a bióspia apresentam sangramento na urina, o que é comum e esperado. Este sangramento pode permanecer por 5 a 10 dias e geralmente não necessita de tratamento, bastando apenas que o paciente otimize a ingestão de líquidos. Outras complicações como hematomas no períneo (coleção de sangue no local), infecção, retenção urinária (urina presa) são raras, sendo a orientação neste caso a de entrar em contato com o médico ou buscar atendimento médico de emergência.
Após o procedimento o paciente pode sentir algum desconforto (tipo pressão) no local onde a agulha entrou (períneo). Caso cause incomodo o uso de analgésicos comuns basta para resolver o quadro.
A biópsia da próstata é um procedimento médico realizado para diagnosticar doenças prostáticas, principalmente o câncer de próstata. Durante a biópsia, pequenos fragmentos de tecido da glândula prostática são coletados para serem analisados em laboratório, com o objetivo de identificar alterações celulares, como a presença de células cancerígenas ou outras condições anormais.
Realizamos a biópsia de próstata principalmente quando há a suspeita de câncer de próstata, ou seja, quando temos alteração de toque retal, valor de PSA elevado ou alteração na ressonância magnética (PIRADS>2). Estas alterações nos indicam risco elevado de câncer de próstata, sendo que o diagnóstico só pode ser confirmado através da biópsia.
PI-RADS5 versão 2.1 (2019) | ||
|---|---|---|
Categoria | Risco | |
PI-RADS 1 | Muito baixo | Câncer clinicamente significativo é muito improvável |
PI-RADS 2 | Baixo | Câncer clinicamente significativo é improvável |
PI-RADS 3 | Intermediário | A presença de câncer clinicamente significativo é indeterminada |
PI-RADS 4 | Alto | Câncer clinicamente significativo é provável |
PI-RADS 5 | Muito alto | Câncer clinicamente significativo é muito provável |
A técnica transperineal consiste na coleta de pequenas amostras da próstata por meio da região perineal (área entre o escroto e o ânus), com o auxílio de imagem para guiar o procedimento. O método é reconhecido por permitir um mapeamento preciso da glândula e reduzir riscos de infecção.
- O procedimento é geralmente realizado com sedação ou anestesia local, em ambiente adequado.
- É utilizado um aparelho de ultrassom transretal para guiar as amostras.
- As agulhas de biópsia são introduzidas pela pele da região perineal, sem passar pelo reto.
- Após o procedimento, o paciente recebe orientações específicas para recuperação em casa.
A escolha da técnica a ser utilizada é sempre definida pelo urologista, considerando as características clínicas de cada paciente. Na consulta, o Dr. João Scapini poderá esclarecer todas as dúvidas e orientar quanto ao melhor caminho a seguir.
Compreender cada etapa do procedimento ajuda a reduzir a ansiedade e contribui para uma experiência mais tranquila. A seguir, veja o que normalmente se pode esperar:
- Preparação: Em alguns casos, é necessário jejum e suspensão temporária de determinados medicamentos. Essas orientações serão passadas na consulta.
- Duração: O procedimento costuma durar entre 30 a 60 minutos.
- Pós-procedimento: Após a biópsia, o paciente recebe orientações sobre cuidados domiciliares e sinais de alerta.
- Recuperação: A maioria dos pacientes retorna às atividades habituais em poucos dias, conforme orientação médica.
- Resultados: Os resultados costumam ficar prontos em um prazo que será informado pelo médico assistente.
Cada caso é único. Por isso, é fundamental passar por uma avaliação médica detalhada antes de decidir pela realização do exame. Agende uma consulta com o Dr. João Scapini e receba uma orientação personalizada e ética sobre o seu caso.
Qual a diferença entre as biópsias transretal (antiga) e transperineal?
A biópsia transretal da próstata, um procedimento seguro e comum para diagnosticar condições prostáticas, possui alguns riscos que devem ser considerados antes de sua realização. Nesse método (mais antigo), as agulhas de biópsia são inseridas pelo reto (parte final do intestino), sob orientação de ultrassom. O fragmentos são retirados através do reto – perfurando o órgão. Devido a este aspecto a biópsia transretal esta associada a infecções urinárias pós-procedimento e sangramento nas fezes, além de outras complicações menos comuns.
A biópsia transperineal da próstata é diferente pois não acessa a próstata através do intestino. A diferença da biópsia transperineal em relação a outros métodos está na forma como o material é obtido: as agulhas de biópsia são inseridas através da pele entre o ânus e o escroto (área conhecida como períneo), ao invés de pelo reto.
Esse procedimento geralmente é realizado com o auxílio de ultrassom (que é inserido no reto) que guia as agulhas para que as amostras sejam retiradas de forma precisa. A biópsia é feita sob sedação, com mínimo desconforto ao paciente.
Como o reto não é perfurado as chances de infecção pós-procedimento e sangramento nas fezes são próximas a zero.
Biópsia transperineal da próstata: Imagem mostrando o aparelho de ultrassom no reto (intestino do paciente) com a agulha entrando pela pele do períneo. Note que a agulha não toca no intestino do paciente, o que torna o procedimento mais seguro.
Conheça o
Dr. João Guilherme Scapini
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O Dr. João Guilherme Seifert Scapini é especialista em urologia com foco em procedimentos minimamente invasivos. Sua atuação é reconhecida pela combinação de alta tecnologia e atendimento humanizado, proporcionando mais segurança e qualidade de vida aos seus pacientes.
Veja o que os pacientes dizem sobre o Dr. João Guilherme Scapini
Aqui na Clínica do Dr. João Scapini, você encontrará o suporte necessário para tomar a melhor decisão de forma segura em relação à vasectomia. Portanto, entre em contato conosco para agendar sua consulta e esclarecer todas as suas dúvidas. Sua saúde e bem-estar são nossa prioridade!
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